Vankomisin

nama dagang

Lyphocin, Vancocin, Vancoled

dosis

DEWASA: PO 500 mg sampai 2 g / hari dalam 3 atau 4 dosis terbagi selama 7 sampai 10 hari.
ANAK-ANAK: PO 40 mg / kg / hari (sampai 2 gm / hari) dalam 3 atau 4 dosis terbagi selama 7 sampai 10 hari. Neonatus: PO 10 mg / kg / hari dalam dosis terbagi. Dewasa: IV 500 mg dengan infus IV tiap 6 jam atau 12 jam.
ANAK-ANAK: IV 10 mg / kg / dosis tiap 6 jam.
Bayi & neonatus: IV 15 mg / kg awalnya, diikuti oleh 10 mg / kg  tiap 12 jam untuk neonatus pada minggu pertama kehidupan, dan tiap 8 jam untuk usia sampai dengan 1 bulan.

indikasi

Parenteral: Pengobatan infeksi serius atau parah karena rentan bakteri tidak dapat diobati dengan antimikroba lain (misalnya, staphylococcus).

Oral: Pengobatan pseudomembranosa kolitis yang disebabkan oleh Clostridium difficile; pengobatan stafilokokal enterokolitis.

Off label: IV profilaksis terhadap endokarditis bakteri pada pasien alergi penisilin.

kontraindikasi

Hipersensitifitas terhadap vancomisin


efek samping

CV: Hipotensi. Derm: Rash, urticaria; pruritus; inflamasi pada tempat injeksi.
THT: Gangguan pendengaran.
SAL CERNA: Mual. Peningkatan serum kreatinin dan BUN; gagal ginjal.
HEMA: Neutropenia; eosinophilia.
RESP: desahan; dyspnea.
LAINNYA: Anafilaksis; obat demam, menggigil; Red Man Syndrome (hipotensi dengan atau tanpa ruam di wajah, leher, dada bagian atas, dan kaki).

interaksi

Aminoglikosida: kemungkinan meningkatkan risiko nephrotoksisitas. Neurotoskik dan agen nefrotoksik: Mungkin memberikan racun aditif. Relaksan otot Nondepolarizing: blokade neuromuskular dapat ditingkatkan. IV larutan alkali tidak sesuai dengan suntikan.

mekanisme kerja

Menghambat sintesis dinding sel bakteri dan mengubah permeabilitas membran sel dan RNA sintesis


bentuk sediaan

Kapsul; Serbuk

parameter monitoring

Serum kreatinin, BUN, status pendengaran, vertigo

stabilitas penyimpanan

• Larutan sediaan stabil pada suhu kamar selama 2 minggu.
• Encerkan solusi (natrium klorida atau D5W) yang stabil pada suhu kamar selama 24 jam.

informasi pasien

• Jelaskan bahwa obat IV diberikan secara berkala untuk mempertahankan tingkat darah.
• Beritahu pasien untuk melaporkan gangguan pendengaran, dering di telinga, atau vertigo penyedia perawatan kesehatan.
• Jelaskan tanda-tanda superinfection (misalnya, vaginitis).
• Mengidentifikasi gejala reaksi merugikan yang potensial.
• Beritahu pasien untuk menjaga asupan cairan yang memadai